
期刊简介
《中国药物经济学》杂志以促进药物经济学在药政管理、医疗保险、新药研发与定价、临床合理用药、药品资源合理配置、临床医学与药学等领域的应用为办刊宗旨。为加大药物经济学的宣传力度,加强社会各界对药物经济学的了解,我社组织大批从事医学、药学、经济学、生物统计学、社会保险学、卫生经济学等研究领域的专业人才,将理论性、知识性、实用性相结合,力求以国际化视野,用经济学的眼光,分析、研究我国药物经济市场,正确指导药物经济学评价体系进入我国卫生领域,是我国药物经济学第一份专业性学术刊物,是社会各界了解药物经济学的最权威窗口。
经颅磁刺激联合虚拟现实暴露疗法对难治性创伤后应激障碍的疗效与机制:一项随机对照试验
时间:2025-08-29 16:51:30
背景:约 30-50% PTSD 患者对传统暴露疗法无反应;高频 rTMS(10 Hz)可增强前额叶可塑性,虚拟现实(VR)可提供可控暴露场景。
目的:评估 rTMS-VR 联合方案对难治性 PTSD 的疗效、可接受性及潜在神经机制。
方法:设计三臂 RCT(rTMS-VR、rTMS-ShamVR、Sham rTMS-VR),每组 45 例,疗程 4 周,随访 6 个月。主要终点:CAPS-5 总分下降;次要:PCL-5、HRV、功能 MRI(vmPFC-amygdala 连接强度)。
结果:rTMS-VR 组 CAPS-5 降幅 28.4 分,显著优于两对照(p<0.001);fMRI 显示 vmPFC-amygdala 连接增强与症状改善正相关(r=0.61)。
结论:rTMS-VR 为难治性 PTSD 提供安全、高效且机制明确的新疗法。
Methods 细节
rTMS:10 Hz,左侧 DLPFC,120% RMT,2000 脉冲/次,每周 5 次。
VR:定制战场/车祸场景,逐级暴露,生理监测实时反馈。
统计:混合效应模型 + Bonferroni 校正;fMRI 采用 GLM 与 DCM。