期刊简介
《中国药物经济学》杂志以促进药物经济学在药政管理、医疗保险、新药研发与定价、临床合理用药、药品资源合理配置、临床医学与药学等领域的应用为办刊宗旨。为加大药物经济学的宣传力度，加强社会各界对药物经济学的了解，我社组织大批从事医学、药学、经济学、生物统计学、社会保险学、卫生经济学等研究领域的专业人才，将理论性、知识性、实用性相结合，力求以国际化视野，用经济学的眼光，分析、研究我国药物经济市场，正确指导药物经济学评价体系进入我国卫生领域，是我国药物经济学第一份专业性学术刊物，是社会各界了解药物经济学的最权威窗口。
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- 杂志名称：中国药物经济学杂志
- 主管单位：中国农工民主党中央委员会
- 主办单位：中国中医药研究促进会
- 国际刊号：1673-5846
- 国内刊号：11-5482/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：知网收录(中), 万方收录(中)
靶控输注瑞芬太尼用于局麻手术的镇静和镇痛效果
韩继成；战海艳；崔华贞
关键词：靶控输注, 镇痛, 瑞芬太尼, 镇静
摘要：目的：研究靶控输注瑞芬太尼用于局麻手术的镇静和镇痛效果进行探讨。方法选取我院2010年11月至2013年11月收治的60例行择期乳腺肿物切除局麻手术的女性患者，对其瑞芬太尼血浆靶浓度、VPS评分、RamSay评分、SpO2、SBP、HR、MAP 等指标在术毕（T4）、游离肿物时（T3）、手术切皮时（T2）、局部浸润麻醉时（T1）、局部浸润麻醉前（T0）五种状态下的情况进行记录并比较。结果全部患者无1例出现皮肤瘙痒、恶心呕吐、肌肉僵硬、呼吸抑制等不良反应，且无1例应用阿托品或麻黄碱。平均血浆靶浓度为（2.8±0.8）ng/ml，大血浆靶浓度为4.2 ng/ml，小血浆靶浓度为1.8 ng/ml。T4时RamSay评分下降，T3时RamSay评分升高，T3时HR降低，T2时HR降低； T4、T3、T2、T1、T0五个时点的SpO2、MAP、SBP差异无统计学意义（P＞0.05）；T4时VPS评分下降，T3时VPS评分达高峰， T2时VPS评分开始升高。结论局麻+瑞芬太尼低血浆靶浓度TCI能够使得手术变得有效、安全，特别适合于乳腺肿物切除术等应激反应小、手术时间短的手术，但瑞芬太尼若长期使用，应准备相应的辅助呼吸设备，以免出现低氧血症和呼吸抑制。
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